Фрагментация ДНК сперматозоидов

При оценке фертильности и обследовании пар по поводу бесплодия важно учитывать все факторы. Иногда необходимо провести целый ряд дополнительных исследований, поскольку причина может быть скрыта на самом глубинном уровне. В том числе, нарушения в процессах оплодотворения и нормального развития эмбрионов могут быть следствием повреждения молекулы ДНК, несущей генетическую информацию, т.е. основную программу, согласно которой живут и работают клетки нашего организма.

В последнее время в области вспомогательных репродуктивных технологий все большую актуальность приобретает исследование повреждений ДНК сперматозоидов, которые могут приводить к существенным отклонениям в их нормальном функционировании, и, как следствие, снижать фертильность мужчины.

Одной из самых частых причин нарушений в ДНК сперматозоида является возникновение множественных микроповреждений, или фрагментации. При фрагментации ДНК сперматозоида повышается вероятность появления ошибок в генетическом материале, которые могут быть переданы в процессе оплодотворения и вызвать генетические отклонения у эмбриона.

К сожалению, неблагоприятное воздействие окружающей среды, некоторые заболевания, а также особенности образа жизни зачастую увеличивают вероятность подобных повреждений. Среди факторов, повышающих риск фрагментации ДНК сперматозоидов, выделяют: стресс, курение, алкоголь, возрастной фактор, воздействие токсинов и прием лекарств, воспалительные заболевания, заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, варикоцеле, облучение, химиотерапия и т.д.

При диагностике мужского фактора бесплодия одним из основных исследований является спермограмма. Результаты спермограммы (оценка концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов) дают основную информацию о функционировании репродуктивной системы мужчины, но они не отражают целостности генетического материала сперматозоидов. Это очень важный показатель, говорящий о состоянии ДНК, которая содержится в сперматозоиде, и после оплодотворения участвует в создании уникального набора генов будущего ребенка.

Основная задача сперматозоида – внести при оплодотворении в яйцеклетку ненарушенный генетический материал, который в дальнейшем обеспечит нормальное развитие эмбриона. В настоящее время помимо традиционной спермограммы существует целый ряд дополнительных методов, позволяющих выявить иные возможные причины бесплодия. Среди самых актуальных и информативных исследований – оценка фрагментации ДНК сперматозоидов.

У 8% пациентов с мужским фактором бесплодия даже при нормальных показателях спермограммы обнаруживается высокая степень фрагментации ДНК сперматозоидов. При этом отмечается резкое снижение вероятности естественного зачатия, низкая эффективность программ искусственных инсеминаций спермой мужа и ЭКО, повторяющиеся самопроизвольные аборты.

Применение анализа уровня фрагментации ДНК сперматозоидов позволяет оценить вероятность успешного исхода при планировании искусственных инсеминаций спермой мужа. Так, у мужчин с уровнем фрагментации ДНК сперматозоидов более 30% эффективность инсеминаций снижается с 16% до 4%.

В таких случаях парам не показано проведение инсеминаций, а назначаются ЭКО или ИКСИ (при этом показана гораздо большая эффективность в программах ИКСИ). При высоких уровнях фрагментации ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение ПИКСИ (PICSI, физиологическое ИКСИ) или ИМСИ (IMSI, интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида после селекции по морфологическим критериям).

В каких случаях стоит сделать анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов:

бесплодие неясного генеза;
неудачные попытки искусственных инсеминаций спермой мужа и ЭКО (низкий процент оплодотворения, плохое развитие и качество эмбрионов);
привычное невынашивание беременности;
возраст мужчины более 45 лет, курение, подверженность воздействию токсических веществ;
перенесенные инфекционные заболевания (микоплазмоз, хламидиоз), ОРЗ/ОРВИ с высокой температурой, варикоцеле.

При выявлении повышенного уровня фрагментации ДНК сперматозоидов на этапе обследования перед планированием беременности следует обратиться к андрологу, который назначит необходимый курс терапии с целью нормализации этого показателя, а также пересмотреть свой образ жизни и постараться исключить факторы, негативно влияющие на состояние ДНК.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Записаться

Фрагментация ДНК сперматозоидов

Запишитесь на приём прямо сейчас

Другие статьи

Синдром гиперстимуляции яичников

Лапароскопия в клинике Арт-Эко

Гинекологические заболевания и ЭКО

Стратегии и методы выбора эмбриона

Как мужчине пережить собственное бесплодие

Эндометриоз: симптомы и лечение заболевания

Отложенное материнство

Психологическая арт-адаптация

Миома и способы борьбы с ней

Морфологическое строение сперматозоидов

Зачем нужен врач репродуктолог?

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД)

Современные методы лечения мужского и женского бесплодия

Донорство ооцитов

Биопсия бластоцисты

Имплатест

Микрофлюидика

Привычное невынашивание беременности

Генетические риски бесплодия и осложнения беременности

Ключевые факты о бесплодии

Моногенные заболевания

Объем предварительного обследования перед ЭКО

Причины и методы лечения бесплодия

Мужское бесплодие - диагностика и лечение

Женское бесплодие - диагностика и лечение

Психологическое консультирование

Оплодотворение ооцита: ЭКО и ИКСИ

Все о женском бесплодии

Развитие эмбриона человека

Комментарии экспертов ВРТ о бесплодии в РФ

Вспомогательный хэтчинг

ПИКСИ - «Физиологическое» ИКСИ

Преждевременное истощение яичников

Искусственная инсеминация

Гипертсимуляция яичников

ИМСИ - метод отбора сперматозоидов

Фрагментация ДНК сперматозоидов