Более 28 лет
Успешно лечим бесплодие
49 стран
Пациенты со всего мира
9621 детей
Рождённых с помощью клиники
Момент наступления беременности – один из самых счастливых для семей, которые идут на ЭКО. Ничто не должно омрачить его, поэтому репродуктологи в некоторых случаях рекомендуют проходить ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование). Это диагностическая методика, которая дает возможность выявлять хромосомные и генные патологии у эмбрионов, которые были получены методом ЭКО. Она позволяет осуществлять перенос в полость матки только здоровых эмбрионов, таким образом женщина может быть уверена в рождении здорового ребенка.
ПГТ (также используется аббревиатура ПГД, расшифровывается как преимплантационная генетическая диагностика) является наиболее ранней формой перинатальной диагностики, служит мерой предупреждения рождения малышей с наследственными болезнями.
ПГТ, в отличие от других методов пренатальной диагностики, которые проводятся во время прогрессирующей беременности, выполняется еще до переноса эмбриона в полость матки. Это возможно только в тех случаях, когда оплодотворение происходит in vitro, то есть при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.
Диагностическая процедура предполагает проведение биопсии одной или нескольких клеток у эмбриона, а также его последующую проверку на предмет наличия хромосомных и генных мутаций. Наиболее перспективной является диагностика эмбрионов на стадии бластоцисты. Для проведения исследования берется 3-8 клеток трофэктодермы. Если тестируемая патология отсутствует, эмбрион переносится в полость матки или «замораживается» для переноса в следующем цикле ЭКО.
ПГТ проводится по показаниям репродуктолога. Это безопасная и достаточно точная диагностическая процедура. Она повышает вероятность наступления беременности и снижает риск развития осложнений в течение нее. ПГТ помогает избежать выкидышей, замирания плода, рождения больного ребенка.
Этот вид скоринга применяется в таких случаях:
Перед тем как назначить процедуру репродуктолог обязательно пообщается с пациенткой, соберет анамнез. Есть ряд генетических болезней, при которых рекомендован ПГТ-м:
Получить консультацию по поводу проведения ПГТ перед ЭКО можно у репродуктолога.
Достоверность и точность ПГТ в основном зависят от квалификации врача-эмбриолога, который выполняет биопсию трофэктодермы. В клинике «Арт-ЭКО» работают опытные специалисты, которые позаботятся о том, чтобы процедура прошла комфортно и безопасно.
Бывает так, что предимплантационное тестирование является частью прената I’mльного скрининга. При высоком риске хромосомных и генетических аномалий могут быть назначены инвазивные тесты.
Не стоит переживать о вреде биопсии для эмбриона. Процедура проводится, когда у бластоцисты более 200 клеток, каждая из которых является полипотентной, то есть подходит для формирования полноценного организма. Забор нескольких клеток не угрожает здоровью будущего малыша.
В клинике «Арт-ЭКО» результативность проведения ЭКО с ПГТ составляет 74%. Именно такой процент наших пациенток беременеет и вынашивает здорового ребенка. Сейчас в нашей клинике действует акция – при записи на бесплатную консультацию к нашему репродуктологу, вы получите 10% скидку на ЭКО.
Программа ЭКО с ПГТ включает:
Для пар с неудачами имплантации, привычным невынашиванием беременности, возрастным фактором, с неясной причиной бесплодия, после нескольких безуспешных попыток ЭКО рекомендуется анализ всех хромосом методами секвенирования следующего поколения (Next generation sequencing, NGS) или сравнительной геномной гибридизации (array-CGH, aCGH).
Результаты сравнительной геномной гибридизации по двум эмбрионам. Вверху – эуплоидный (нормальный) эмбрион, внизу – эмбрион, не пригодный к переносу
Эмбрион 5-6 суток развития на стадии бластоцисты.
Ниже приведены несколько вариантов проведения программы.
Все полученные в ходе программы ЭКО эмбрионы растят до 5-6 дня развития, когда эмбрион достигает стадии бластоцисты. На этой стадии можно безопасно провести биопсию нескольких клеток трофэктодермы (наружный слой клеток эмбриона), поместить их в пробирку и отправить в генетическую лабораторию для дальнейшего анализа. Бластоцисты вскоре после проведения биопсии витрифицируют, каждую на отдельном промаркированном носителе, перенос эмбрионов в этом цикле не проводится. Для анализа, как правило, применяется метод NGS – наиболее точный, современный и дешевый. После получения результата о генетическом статусе каждой биопсированной бластоцисты (на получение результата уходит обычно 2-3 недели), принимается решение о дальнейшей судьбе каждого эмбриона. Выбранный генетически нормальный (эуплоидный) эмбрион размораживают и переносят в полость матки женщины после соответствующей подготовки. Перенос эуплоидного эмбриона в криоцикле – самый эффективный на сегодняшний день метод лечения бесплодия.
Если у пары уже имеются криоконсервированные на стадии бластоцисты эмбрионы, то можно избрать другой подход. На фоне подготовки женщины к криопереносу бластоцисты размораживают, биопсируют и культивируют сутки. За сутки возможно провести экспресс-диагностику хромосомных аномалий методом aCGH, а на следующий день перенести эуплоидный эмбрион в полость матки. Такой подход также высокоэффективен.
При наличии у одного из супругов структурных хромосомных нарушений (сбалансированных транслокаций хромосом) методом выбора является aCGH на специальных транслокационных чипах, однако разрешение метода NGS часто бывает достаточно для проведения диагностики даже у таких пациентов. Какой из методов выбрать подскажет врач-генетик – ПГТ-консультант.
При этом не всем пациенткам мы предлагаем пройти ПГТ. К предимплантационному тестированию есть ряд показаний. Чтобы понять, нужно ли вам проходить эту диагностическую процедуру, запишитесь на консультацию к нашему репродуктологу. Мы поможем вам стать родителями здорового малыша!
ЕЛЕНА АНДРЕЕВНА
ДАРЬЯ ВАЛЕНТИНОВНА
НАДЕЖДА АЛЕКСАНДРОВНА
Анна Андреевна
