Варикоцеле
Варикоцеле у мужчин
  • Работаем более 30 лет
  • Пациенты из 49 стран
  • Помогли тысячам семей

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — это сосудистая патология, при которой вены лозовидного сплетения яичка избыточно удлиняются и патологически начинают расширяться.

Диагностика

Выявление проблемы начинается с детального осмотра. Опытный уролог-андролог собирает анамнез, проводит пальпацию мошонки в положении стоя и лежа, а также использует пробу Вальсальвы для фиксации скрытого рефлюкса. Для постановки точного диагноза в клинике «Арт-ЭКО» проводится комплексная аппаратная и лабораторная диагностика:


  • УЗИ органов мошонки с допплерографией. Ультразвуковой метод позволяет измерить диаметр вен (в норме до 2 мм), оценить структуру тестикулярной ткани и четко визуализировать обратный кровоток.
  • Спермограмма. Анализируется концентрация, морфология и подвижность сперматозоидов для оценки влияния варикоза на репродуктивную функцию.
  • MAR-тест. Позволяет исключить присоединившийся иммунный фактор бесплодия.
  • Гормональный профиль. Анализ крови на тестостерон, ЛГ, ФСГ и пролактин.


Записаться на прием
  • Первый ребенок методом ЭКО в СССР
  • Свой криобанк
  • Проверенные методики

Отзывы о нашей клинике

Записаться на прием

* Нажимая кнопку и отправляя заявку, Вы принимаете условия пользовательского соглашения, Политики конфиденциальности, даете согласие на обработку персональных данных и получение информационных сообщений.

img

Успешно!

Ваша заявка отправлена. Мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Ошибка!

Не удалось отправить заявку. Попробуйте еще раз.

Преимущества ЭКО
в клинике "АРТ-ЭКО"

  • Оборудование
    высокого уровня

  • Европейский
    сервис

  • Операционный
    и дневной стационар

Описание процедуры удаления варикозного расширения вен мошонки

Консервативная терапия, прием венотоников или ношение компрессионного бандажа при поражении лозовидного сплетения не дают стойкого терапевтического результата. Единственный доказанный способ полностью вылечивать патологию и восстановить мужскую фертильность — хирургический.


Суть любой операции заключается в изоляции, перевязке или иссечении поврежденных венозных стволов. В результате кровоснабжение органа не нарушается, поскольку отток перенаправляется по здоровым коллатеральным путям. Прямое удаление варикозного расширения вен мошонки в современной урологии реализуется через малотравматичные доступы, которые не требуют длительной госпитализации и тяжелого восстановления.


Показания

Далеко не каждый клинический случай обнаружения расширенных вен требует немедленного использования скальпеля. При первой степени и идеальной спермограмме пациенту может быть предложено динамическое наблюдение.


Существует четкое показание к тому, чтобы проводить операцию незамедлительно:


  • Подтвержденное мужское бесплодие на фоне ухудшения параметров эякулята (снижение числа или подвижности спермиев).
  • Хронические, тянущие боли или чувство тяжести в паху, усиливающиеся после физических нагрузок, спорта или интимной близости.
  • Гипотрофия (уменьшение объема и плотности) яичка на пораженной стороне.
  • Выраженный косметический дефект, когда венозные сплетения визуально деформируют контур мошонки.



Записаться на прием

Акции

Противопоказания к операции

Как и любое инвазивное вмешательство, хирургическая коррекция имеет свои ограничения. Операцию необходимо отложить, если у пациента диагностированы:


  • Острые инфекционные процессы (включая ОРВИ и грипп).
  • Обострение воспалительных заболеваний мочеполовой системы (уретрит, простатит, эпидидимит).
  • Декомпенсированные патологии сердечно-сосудистой системы или тяжелый сахарный диабет.
  • Критические нарушения свертывающей системы крови.


Подготовка к операции

Перед госпитализацией каждый пациент проходит стандартный предоперационный скрининг. Необходимо сдать госпитальный комплекс: клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, общий анализ мочи, маркеры инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатиты). Также выполняются ЭКГ, флюорография и проводится беседа с анестезиологом.


Операция должна проводиться строго натощак: последний прием пищи и воды прекращается за 6-8 часов до визита в стационар. За несколько дней отменяется прием препаратов, влияющих на свертываемость (по согласованию с лечащим врачом).


Методы лечения

Исторически применялись различные полостные техники (например, операция Иваниссевича), сегодня они признаны устаревшими из-за высокой травматичности и риска рецидивов. В передовых клиниках используются следующие малоинвазивные технологии:


  • Микрохирургический метод Мармара (субингвинальная варикоцелэктомия). Хирург выполняет миниатюрный разрез (около 2–3 см) в субингвинальной области, чуть ниже наружного пахового кольца. Через этот доступ наружу выводится семенной канатик. Используя операционный микроскоп, хирург визуализирует мельчайшие структуры и перевязывает исключительно пораженные вены. Благодаря оптическому увеличению артерии и лимфатические пути остаются нетронутыми. Это гарантирует, что тяжелое послеоперационное осложнение (например, водянка яичка или атрофия) практически исключено, а риск рецидива составляет менее 1%.
  • Лапароскопическое клипирование. Выполняется через три прокола в брюшной стенке. Вены перекрываются титановыми клипсами. Чаще всего применяется при двустороннем поражении или после неудачных операций в прошлом, однако требует общего наркоза и проникновения в брюшную полость.


На этапе планирования лечения многих закономерно интересует, сколько стоит операция варикоцеле у мужчин, и как формируется итоговая цена. Полная стоимость зависит от выбранной методики, типа анестезиологического пособия (местная анестезия, седация или спинальная блокада) и времени пребывания в стационаре. В клинике репродуктивного здоровья «Арт-ЭКО» поддерживается прозрачная ценовая политика. 

Точную смету врач составляет индивидуально после детального осмотра и ультразвукового сканирования.

Восстановление после микрохирургии протекает комфортно: покинуть клинику можно уже в день операции. Спустя 3-6 месяцев назначается контрольная спермограмма, которая в подавляющем большинстве случаев демонстрирует качественный скачок показателей, открывая путь к успешному отцовству.


Записаться на прием

Список использованных источников

  • Урология. Российские клинические рекомендации. Под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. — М.: Медфорум, 2021.
  • Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU) по лечению мужского бесплодия и варикоцеле, 2023 г.
  • Руководство по клинической андрологии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
  • Тер-Аванесов Г.В. «Мужское бесплодие: практическое руководство для урологов и репродуктологов», 2019 г.


Арт-ЭкоМедцентр, клиника в МосквеГинекологическая клиника в Москве